［キーワード］

精神障害、文化人類学（医 療人類学）、精神医学、比較文化論、社会統制論

［参考文献］

［授業の目標または授業概要］

この授業は、比較文化精神医学（comparative psychiatry）あるいはトランス文化精神医学（transcultural psychiatry）と呼ばれる学問分野についての入門授業です。この学問分野は精神障害の文化的、社会的側面に注目します。つまり文化人類学 や社会学上でしばしば議論される、精神的な逸脱行動あるいは「狂気」の社会的文化的相対性と普遍性について研究する分野です。

この分野に興味があり、授業で要求される予習・復習をこなし、討論を中心とした授業に積極的に参加する意思のある学生を歓迎します。開講日 には必ず出席してください。受講者が多数の場合は、授業の２回目に試験を行い受講者を選別しますので、開講日より数えて２回目の授業には必ず出席してくだ さい。

［授業の内容］

授業の内容は、比較精神医学の成り立ちと基本的な概念の紹介（1,2）——括弧内の数字は以下の授業スケジュールの回数を示します——に始 まり、正常と異常が当該の社会や文化によってどのように規定されるのかついて考察し（3,4）、ストレスの社会的あるいは文化的な構成について検討しま す。ここまでが導入部です。

次に、具体的な記述研究が蓄積されてきた文化結合障害（Culture-Bound Disorder）の事例の紹介と検討（6,7,8）に入ります。ここにおいて病像の理解やその対処行動において、文化的な要因を理解することがいかに重 要なのか（9,10,11）について焦点があてられます。この授業の中心をなす部分です。

最後は、この学問の歴史性（12,13）について考えます。なぜ、この学問が確立したのか、その現代的意義とは何なのか、そして学問の未来 について、討論を中心にして考えます。

• 0.授業のすすめ方について（解説）
• 1.授業のすすめ方について（希望者が多い場合は試験、少ない場合は講義）
• 2.比較文化精神医学の概観
• 3.正常と異常（1）
• 4.正常と異常（2）
• 5.精神疾患における文化的社会的ストレス
• 6.Culture-Bound Disorder概論
• 7.Culture-Bound Disorderの諸事例の検討（1）
• 8.Culture-Bound Disorderの諸事例の検討（2）
• 9.伝統的治療システム
• 10.近代的治療システム：DSM-5の歴史社会学
• 11.精神障害の歴史と疫学
• 12.理論的課題
• 13.応用的問題
• 14.試験

授業形態：

• 少人数によるゼミナール（受講前に必ずシラバスを読んでください）

テキスト：

• Kiev, A., 1972. Transcultural Psychiatry. Macmillan（翻訳、Ａ・キーフ『トランス文化精神医学』近藤喬一監訳、誠信書房、1982年は、版元品切れ寸前です。注文は各自でお早めに）

参考書（順不同）：

• Ｊ・レフ『地球をめぐる精神医学』森山・朔訳、星和書店、1991年
• Ｇ・ヤホダ『心理学と人類学』野村訳、北大路書房、1992年
• Ｉ・ガルドストン編『精神医学と人類学』星和書店、1981年
• デールクとポーター編『比較精神医学』大原・清水訳、誠信書房、1971年

評価方法：ゼミナールによる発表、口頭試問（試験）

［この講義内容を深めたり、広げたりするための指針］

• ソクラテス的討論（対話的問答）を旨とします。毎回の出席と討論への積極的参加を受講生に要求します。内容は多少高度ですが、最初から難 解な 用語で学生を煙に巻くようなことは、教師はいたしません。こつこつと努力を積み上げていけば、分かるような教育と指導をモットーとします。

参考文献

クラインマン、Ａ．とＡ．コーエン「途上国の精神障害 ４つの神話」『日経サイエンス』1997年6月号

精神をめぐる議論の位相

脳の局在説（→機械論的な脳＝精神観）：故障する脳

ソフトマシーンとしての脳（プログラミングの故障）

ハードマシンとしての脳（モノアミン学説に代表される神経伝達物質的機械）

精神が社会によって規定されるという理論

精神医学史

デュルケーム『自殺論』

• 1）集団本位的自殺
• 2）自己本位的自殺
• 3）アノミー的自殺
• 4）運命論的自殺

【よく使われる用語の整理】

• *精神医学
• 精神病
• 神経症
• 統合失調症（旧名：精神分裂病）
• 　ＤＳＭ-４による定義：
• うつ病（鬱病）
• 抑うつ状態
• *医療人類学、あるいは保健人類学

対訳医学史（http://www.geocities.jp/minakami30jp/　）

収載されている著作のリスト

• 01） ヘンリー E.シゲリスト「偉大な医師たち：伝記による医学史」(1932)
  
• 02） ヘンリー E.シゲリスト「文明と病気」 (1943)
• 03） ハンス・ジンサー「ネズミ、シラミ、歴史」 (1934)
• 04） ハンス・ジンサー「彼の追憶　R.S.の伝記」(自叙伝) (1940)
• 05） ルードルフ・シェーンハイマー「生体構成物質の動的状態」 (1942)　
• 06） アーチボールド・E・ギャロッド「アルカプトン尿の発現：化学的個人差の研究」(1902)
• 07） アーチボールド・E・ギャロッド「先天性代謝異常」(1909)
• 08） ウィリアム・オスラー「簡約医学史」(1919)
• 09） ウィリアム・オスラー「近代医学の興隆」(1921)
• 10） エドワード・ジェンナー「牛痘の原因と作用に関する研究」(1798)
• 11） ジョン・スノウ「コレラの伝染様式について」(1855)
• 12） フレデリック・アークム「食品の混ぜ物と調理の毒物」(1820)
• 13） アーサー・ヒル・ハッサル「忙しい一生の物語：自叙伝」(1893)　
• 14） アーサー・ヒル・ハッサル「食品とその混ぜ物」(1855)　
• 15） ジェイムズ・サンヅ・エリオット「ギリシャおよびローマ医学の概観」(1914)
• 16） マクス・ノイバーガー「医学の歴史」(1911)　
•  K.J.カーペンター　栄養学小史(2003)
• K.J.カーペンター他　栄養学の考え方を変えさせた実験(1997)
  

リンク

• 心と社会　狂気をどのように捉えればいいか？
• 認知症、痴呆 症、ぼけ
• 物質関連障害および嗜癖障害
• 火星の人類学者
  

文献

• DSM-5を診断する / レイチェル・クーパー著 ; 植野仙経, 村井俊哉訳, 日本評論社 (2015)

その他の情報

---

(c) Mitzub'ixi Quq Chi'j. Copyright 1998-2016

池田蛙　　授業蛙　　電脳蛙　　医人蛙　　子供蛙