〈病む存在〉と〈癒す存在〉の社会的役割

——宗教人類学と医療（4）——

〈病む〉ことは、人生において不可欠の経験である。

〈病むこと〉や〈治ること〉が社会的に決定されようとも、その具体的な諸相は人々の行動の中に観察されなければならない。またそれらの行動に対して当事者がどのように語るのかについて耳を傾けないと、その現象の内実に迫ることができない。このような研究領域は「病気の意味論」（illness semantics）と呼ばれる［グッド　2001］。

一般に〈病む存在〉をどのように処遇するのかは、病人の属する社会構造、文化的パターン、歴史的状況、社会経済的状況、という外部環境要因と、病人の属する社会階層、家族構成、年齢、ジェンダー、罹った病気の種類といった病人の属性などの要因により様々に異なる。これまでの学問的説明は機能論を使うことが多かった。一例として、生存環境が過酷な採集狩猟民社会は、社会を維持してゆくためにはリスクが増えるために病人に対しては冷遇し、経済的に余裕ができた裕福な社会では病人を手厚く扱うと説明がある。しかしながら、社会生活が豊かか否かは実際には余暇時間や日常生活におけるエネルギー取得効率などの様々な指標によって多元的に評価することが可能であり、また例外も多く機能論的説明は現在ではそれほど多くの支持者はいない［サーリンズ　1984；池田　2000b］。

むしろ、しばしば観察されることは、それぞれの社会には、文化的に定型化した病人の役割行動の典型的なパターン［パーソンズ　1974］があること、そして、それらのパターンにおいて病人役割の遂行を上手におこなっている病人や家族と、そこからさらに逸脱する病人や家族が存在するということである。勿論、逸脱を説明する論理も文化的拘束性から逃れられない［上野　1996］。

当該社会において生きる人が、病人役割をどのように獲得してゆくであろうか。この問題はＧ・Ｈ・ミード［1995］が指摘したように、人間の社会化における他者との相互行為を通しての役割取得、特にその過程における〈重要な他者〉（significant others）の存在が重要になる。重要な他者は個人を取り巻く中でも最も影響を与える人間を概念化するものである。病人の社会化にとって重要な他者は、家庭内治療の現場においては両親や親族である。病気に罹った子供は看病する親族の身体所作と質問という相互行為の中で、自分が病者としてどのように質問に答え、また身体の振る舞いのやり方を学ぶのである。他方、様々な病気を経験するうちに——つまり病気経験がより社会化されてゆく過程で、重要な他者は、医師やシャーマンなどの治療者になってゆく。とくに伝統社会における呪術的治療者のイニシエーション過程を調べてみると、治療者自身がかつての重篤な病人であったことがしばしば観察される。また呪術的治療者の修行者においては、その技術の習得が比較的長期にわたるために、より洗練され強力な治療者の存在が役割アイデンティティ構築において重要な意味をなす。ボアズの民族誌からレヴィ＝ストロースが紹介し分析したクワキウトルのシャーマンのケサリード（＝ジョージ・ハント）の話は、そのもっともよく知られたものの一つであろう［レヴィ＝ストロース　1972］。

インデックス

文献

池田光穂　1992　「邪視」『文化現象としての医療』医療人類学研究会編、メディカ出版．
池田光穂　1995　「非西洋医療」『現代医療の社会学』黒田浩一郎編、世界思想社．
池田光穂　2000a　「「癒し論」の文化解剖学」『文化現象としての癒し』佐藤純一編、メディカ出版．
池田光穂　2000b　「病気の文明史」『生活文化の地域史』川田順造・石毛直道編、山川出版社
池田光穂　2001　『実践の医療人類学』世界思想社．
上野加代子　1996　『児童虐待の社会学』世界思想社．
グッド、Ｂ．　2001　『医療・合理性・経験』江口重幸ほか訳、誠信書房．
クラインマン、アーサー　1992『臨床人類学』大橋英寿ほか訳、東京：弘文堂．
黒岩卓夫編　1991　『宗教学と医療』弘文堂．
サーリンズ、マーシャル　1984　『石器時代の経済学』山内昶訳、法政大学出版局
長島信弘　1987　『死と病いの民族誌』東京：岩波書店．
パーソンズ、タルコット　1974　『社会体系論』佐藤勉訳、東京：青木書店．
フランクル、ヴィクトル・Ｅ．　1986　『苦悩の存在論』真行寺功訳、東京：新泉社
ベルナール、クロード　1970　『実験医学序説』三浦岱栄訳、岩波文庫、東京：岩波書店．
ミード、ジョージ・ハーバート　1995　『精神・自我・社会』河村望訳、人間の科学新社．
レヴィ＝ストロース、クロード　1972「呪術師とその呪術」『構造人類学』荒川幾男ほか訳、東京：みすず書房．
Dunn, F. L. 1976 "Traditional Asian medicine and cosmopolitan medicine as adaptive systems.", In Asian Medical Systems. Charles Leslie ed., Berkeley: University of California Press.
Lambek, M. 2002 A reader in the anthropology of religion. Oxford, UK: Blackwell.
Montagu, A. , 1997 Man's most dangerous myth. Walnut Creek : AltaMira Press.
ディビス、Ｗ．　1988　『虹と蛇』田中昌太郎訳、草思社．
ブロック、Ｍ．　1998　『王の奇跡』井上泰男、渡邊昌美訳、刀水書房．
ルイス、Ｉ．Ｍ．　1985　『エクスタシーの人類学』平沼孝之訳、法政大学出版局
レヴィ＝ストロース、Ｃ．　1972　『構造人類学』荒川幾男ほか訳、東京：みすず書房．（特に「呪術師とその呪術」と「象徴的効果」の２論文を薦める）
【クレジット】この文章は、『宗教人類学入門』［共著］関一敏・大塚和夫編、弘文堂（担当箇所：第二部第五章「病む」）Pp.160- 175、2004年 12月公刊、の寄稿初期の原稿の各節にわけたものです。編者からG．H．ミードの解説等の加除を求められたのでオリジナルとは異同ありますので御注意ください。

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