| 基本用語の整理 ■アセアン経済共同体（ASEAN Economic Community, AEC）は、2015年末に発足した、アセアン（ASEAN, Association of South‐East Asian Nations）＝東南アジア諸国連合の域内の自由貿易（つまり関税の撤廃）、金融の自由化、域内格差の是正をめざしてつくられたものである。ASEAN 域内には、AFTA（ASEAN自由貿易協定）も存在し、関税障壁の撤廃などの具体的とりきめなどが定められている。AECの発足を指し示してASEAN 経済統合と呼ばれることがある。 ■ASEANとは？：1967年のバンコク宣言により 設立された連合体。最初の加盟国は、タイ，インドネシア，シンガポール，フィリピン，マレーシアで、1985年にブルネイが加わり、現在は10カ国（イン ドネシア，カンボジア，シンガポール，タイ，フィリピン，ブルネイ，ベトナム，マレーシア，ミャンマー，ラオス）である。 ■EPAとは？：経済連携協定（Economic Partnership Agreement, EPA）の略号である。つまり「幅広い経済関係の強化を目指して，貿易や投資の自由化・円滑化を進める協定で」ある「。近年世界で締結されているFTAの 中には，日本のEPA同様，関税撤廃・削減やサービス貿易の自由化にとどまらない，様々な新しい分野を含むものも見受けられ」る（出典：外務省「経済連携協定（EPA）／自由貿易協定（FTA）」「EPA にもとづく看護師・介護福祉士候補者の受け入れ制度について考える」）。 |
■時代的・社会的背景（背景に潜む社会問題）
- １）少子高齢化の加速
- ２）産業構造の変化
- ３）経済不況（グローバル・ナショナル・ローカル）への応答
- ４）テロ問題対策
- →これらの状況から「選択的移民」の受け入れ傾向が強まる（→「移民」）
- →介護労働の増加：e.g. Kingma, M., 2005, Nurse on the Move, Illinois Press、ブキャンほか2005「国際的な看護師の移動」（『インターナショナルナーシングレビュー』28‐4号）、多々良紀夫ほか2006『イギリ ス・ドイツ・オランダ・の医療・介護分野の外国人労働者の実態』国際社会福祉協議会、久場嬉子（編）2007『介護・家事労働者の国際移動』日本評論社（→「菅官房長官、新たな在留資格盛り込んだ法案提出する考え」TBSニュース, 2018年9月26日））
- →家事・介護労働もスキルを求めるケースが増える（中井久子2008「フィリピンのTESDA教育の現状と課題」『大阪人間科学大学紀 要』7号；奥島美夏，）「インドネシア人看護師・介護福祉士候補の学習実態：背景と課題」『国際社会研究』1号、259-341，2010；奥島美夏， （編）『日本のインドネシア人社会：国際移動と共生の課題』明石書店，2009）
- →「忘れる人のための国際関係論07：極東・東南アジア情勢」／アジアの域内労働移動のトレンド／医療労働市場と医療労働者の国際移動 に関する研究／患者と保健労働者の国際移動に関する分析視座／移動の有無と移動主体の自発的意思の有無による世界の「民」の現在／国際労働移民のアポリア／国際労働移民の受け入れの問題（日本のケース）／移民・移動の人類学研究ガイド／「移民」／EPA にもとづく看護師・介護福祉士候補者の受け入れ制度について考える／トランスマイグレーションの倫理学／国際移民（国家のもつ意味）／多文化共生はじめの一歩／／／／／／／
■研究の目的
１）「東アジア（東南アジアを含む）域内における保健医療人材の移動に、日本のEPA（経済連携協定）、2015年のASEAN経済統合などがもたらす影響・問題点を、学際研究による海外調査と所轄・現場関係者との連携によって研究・分析し、多角的側面からの問題解決を模索する」（同科研・計画書「ASEAN経済統合・EPA下の医療保健人材の東アジア域内移動と職場適応......」）
２）比較研究をおこなうことにより、共通の問題点と、個別の問題点を区分して整理する、そして、
３）ケアワーカーの国際移動を研究する人たちを研究する私たちの「社会倫理」的関わりについて、自己反省をうながし、今後の国際的な労働移動に関する研究倫理の基盤について考察する（→「ケアの倫理」「ケアの社会倫理につ いて考える」「社会調査研究の倫理について学ぶ」「トランスマイグレーションの倫理学」「私にとっての、倫理の書」「フェミニズム」）。
| フィリピン・ |
インドネシア | ベトナム | 中国 | カンボジア | ミャンマー | タイ | シンガポール |
その他の地域 | 日本 |
台湾 |
韓国 |
| 看護・介護の単純・熟練労働者とも送り出す | 看護・介護の単純・熟練労働者とも送り出す | 日本市場に進出しつつある | 日本市場に進出しつつある | 単純労働者派遣を主眼とする | 単純労働者派遣を主眼とする | 医療観光・留学の受け入れも計画する | 移民受入国、医療観光の確立 | 移民受入国化傾向 | 移民受入国 | 移民受入国 | |
| 高齢化率：4.69 |
5.28 |
6.91 |
10.00 |
4.26 |
5,54 |
10.90 |
12.29 |
28.86 |
12.51 |
13.57 |
|
| 人口千人あたり看護師・助産師数：-- |
43.3 |
42.4 |
43.3 |
41.6 |
42.1 |
44.7 |
-- |
67.4 |
-- |
51.8 | |
| 同医師数；-- |
40.5 |
46.3 |
50.0 |
40.1 |
41.8 |
41.1 |
50.7 |
53.1 |
-- |
51.4 |
出典：「ASEANと高齢化」タイは既に“高齢化社会”に突入している（ANNGLE）
３）最終的に、研究のための研究に終わらせることなく《本研究集団が考える》問題解決にむけての提言をおこなう。
■３つの複雑な問題系（同「計画書より」）
- １．労働受け入れ側の、高技能／低コストの移民 労働の需要に、移民送出側の供給が対応できない（人材育成コストと受入側の要求コスト）つ まり、今後ますます、価格競争と待遇劣化という事態により、受給のパランスと移動の方向性にさまざまな多様性がおこる可能性がある；（→佐藤千鶴子 2010「看護師の国際移動：英国、フィリピン、南アフリカ」佐藤誠（編）『越境するケア労働』日本経済評論社；奥島美夏，2012. 「外国人看護師・介護福祉士候補の受け入れをめぐる葛藤：EPAスキームにみる選抜方法・技能標準化・コストの課題」池田光穂（編）『コンフリクトと移民 （阪大GCOE叢書２）』大阪大学出版会、109-136頁）
- 2．送出側も受入側も、アジア地域においては急 速な高齢化が進行（→大泉啓一郎2007『老いてゆくアジア』中央公論社）し、かつ、両サ イドにおける保健・介護・福祉の諸制度が大幅に異なり、大きな文化的社会的多様性をもつ（→広井良典・駒村康平（編）2003『アジアの社会保障』東京大 学出版会；奥島美夏、2011「インドネシアの保健医療・看護教育制度：どんな国から候補者たちは来ているのか・1」『看護教育』8月号、696-701 頁；石川陽子，2011「フィリピンの保健医療・看護教育制度：どんな国から候補者たちは来ているのか・2」『看護教育』9月号、794-796頁）
- ３．労働移民現象がおこす複雑な相互依存関係：
受入国と送出国におけるサイフサイクルの違いからみる、生活意識の違い、移民労働のパターンの多様性、定住の意思、結婚観や、出産や
子育ての意識、受入国の宗教や社会習慣への受容や拒絶など、異文化間コンフリクトを生みやすく、「多文化共生」の社会化がうまくいかない現実。
■各国間の相違（→「アジアの域内労働移動のトレンド」）
出典：（カースルズとミラー 2011:164）
- インドネシア、ラオス：高度人材育成と派遣が強化傾向にあるが、看護師資格制度が未整備
- インドネシア：移民労働法の整備（2004年）；2017年までに既存の家事・介護労働者派遣を完全停止するロードマップの策定
- フィリピン：最大の送出国、北米への医療労働者の輩出（→Choy, C. C., 2003, Empire of Care, Duke University Press）；1995年、移住労働者および在外フィリピン人保護法制定。
- シンガポール、マレーシア：インドネシア人に代わり、カンボジア、ミャンマー人の受入がはじまる。
- ベトナム、中国：EPAを通して日本への派遣
- タイ：同国へのメディカルツーリズム、高水準の医学・看護教育による米国へのインバウンド労働による外貨収入をめざす。
- ベトナム、カンボジア、ミャンマー：社会主義政権という背景のなかで低コストの人件費のために振興送出国になりつつあり、国内では人材養
成の整備が求められている。他方、そのため受入国での労働搾取や人権侵害などに遭遇しやすい。
- 文献→：奥島美夏，「来日する移住労働者：技能研修生から看護師・介護福祉士候補まで」村井吉敬ほか（編）『現代インドネシアを知るため の60章』明石書店、338-343頁；奥島美夏，「外国人看護師・介護福祉士候補の受け入れをめぐる葛藤：EPAスキームにみる選抜方法・技能標準化・ コストの課題」池田光穂（編）『コンフリクトと移民（阪大GCOE叢書２）』大阪大学出版会、109-136頁；「タイの医療人的資源政策とASEAN経 済共同体」『国際公共経済研究』23号, 154-163頁
■国内への労働移民を排除する経済学上の「立論」について：ジョージ・ボルハスの場合
「ジョージ［ホルヘ・ヘスス］・ボルハス
（George Jesus Borjas, 1950-
）は、新自由主義の経済学者で、トランプ政権のキャンペーンの移民政策でのアドバイザーを務めた経験もある。高技能労
働者の移民政策の推進派ともいえるが、結局、それを契機に低技能労働者を引き込んでしまい、移民による経済浮揚はうまく行かず、（従来）労働者の労働賃金
の向上には役立たないので、米国に移民は不要という立場である。ボルハス自身は、私が紹介したような「労働移民排斥論者」ではないと言うが、その主張は、
第10章などを読めば、容易に伺い知ることができる。ただし、闇雲な移民排斥論者ではないが、マイルドな「移民経済浮揚論への反対論者」であることは確実
であろう」（→「ジョージ・ボルハス 『労働者が欲しかった（We Wanted Workers）：移民のナラティブを解きほぐす』ノート（2016）」）
■研究の枠組み——方法論的骨組みの紹介
- １．地域研究——送出国側の文化・社会研究、行動パターンなどの多様性の解明
- ２．制度研究・文化研究——医療・看護・介護人材の育成プロセス、学校制度、医療制度などの共通点と相違点、歴史的展開、医療のグローバ リゼーション過程による近年の変動の調査
- ３．実践研究——送出国あるいは受入国において、直接、看護・介護人材育成に関わる教育者やNPO実務関係者の、直接的な介入研究。現地
法令制度と実際の運用の齟齬や問題解決のための具体的な方策を模索する
■各国の比較対照表
■近年における予測
「世界銀行は2017年10月9日、新報告書「より
良い労働環境を求めて：東南アジアにおける労働者移住の制約を解消する」（Migrating to Opportunity :
Overcoming Barriers to Labor Mobility in Southeast
Asia）を発表しました。同報告書では、アセアン域内の労働者移住が1995年から2015年までに急増し、マレーシア、シンガポール、タイに
ASEAN域内の労働者移住の96％に相当する650万人が集まるハブとなっていると分析しており、労働者の移住に関する制約を緩和することが労働者の福
祉の向上と地域経済統合の深化につながると指摘」。——Managing Migration Better Can Help Boost Welfare and Growth in ASEAN: World Bank, By World Bank
■私の理論モデル：多元化する医療化（the Pluralistic Medicalization model）移民送出と移民受入の現象は、当該社会の疾病構造と医療システムを変える可能性がある
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■調査項目や用語集
- 国内労働法（雇用法）
- 移住労働法（在外者の保護法など）
- 医師法
- 看護師法
- 病院法
- 社会制度
- 近現代史
- 政治史、政党政治、デモクラシー
- 政治経済、経済
- 立法プロセス、司法制度全般
- 学校制度、教育制度
- 家族、サイフサイクル、高齢者や障害者に対する態度（医療人類学，保健民族誌）
- 人口、罹患率，高齢化率、人口移動
- 文化全般、都市と農村の関係、医療民族誌、伝統医療、代替医療、近代医療の受容
- 日本語教育
- 日本語専門職教育
- 異文化適応支援
- 移民定着プロセス
- 移民の経済効果分析
- 移民受入とゼノフォビア（外国人嫌悪）：政治的問題と文化的軋轢
■ ベトナムからの介護・福祉労働者の国際移動
ベトナムからのドイツへの移動
- 久保山亮「移民政策のパラダイムシフト：国民福祉国家から国民競争国家へ」『移民受入の国際社会学』小井土彰宏編、Pp.166-
195, 名古屋大学出版会、2017年
ベトナムから日本へのEPA（日越EPA）にもとづ く労働移動 平成26（2014）年度からはじまる
- 濱野恵「ベトナムの海外労働者送出政策及びシンガポールの外国人労働者受入政策」『レファレンス』（国立国会図書館調査及び立法考査局・
発行）平成27年4月号、Pp.43-68, 2015年4月（インターネットで入手可能）
■福祉の「東アジア」モデルの検証
- 上村泰裕『福祉のアジア：国際比較から政策構想へ』名古屋大学出版会、2015年（この本は、福祉の東アジアモデルを検証しようと主張す
るが実際は台湾の福祉制度により多く記述を割く）
■クレジット
この研究は、日本学術振興会科学研究費補助金・基盤 B（海外）研究課題 26300037「ASEAN経済統 合・EPA下の医療保健人材の東アジア域内移動と職場適応の実証研究」（研究代表者：奥島美夏・天理大学国際文化学部准教授）（平成26 （2014）年度〜平成30（2018）年度）によるものである。このページの情報は、研究班による文書にもとづいているが、本ウェブページの作 成者（池田光穂）の文責によるものである。
■サイト内リンク集（移民労働）
- 移民・移動の人類学研究ガイド／コンフリクトと移民：新しい研究の射程／国家のもつ意味・国際移民／〈移民・難民・人類学者〉という表現が、それから漏れる奇妙な現象を周縁化す
る／国際労働移民のアポリア／移民・難民・人類学者：グローバリゼーションとグアテマラ／「コンフリクトと移民」を考えるブックガイド／投機行為としての労働移民／経済的従属を意味する国内工場への就職／ドミニカ移民年表／トランスナショナリティを考える／太田好信編『政治的アイデンティティの人類学：21世紀の権力変容と民主化にむけて』／ドキュメンタリー作品『ブラジルからきたおじいちゃん』（2008年）監督・栗原奈名子さんを招いた上映と対話集会／／／／／
■サイト内リンク（ディアスポラ）
■サイト内リンク集（高齢化）
- Challenging to Our
low-birth-rate-hyper-aging-society: Japanese government, health
sectors, and citizen／EPAにもとづく看護師・介護福祉士候補者の受け入れ制度について考える／John C. Campbell『予算ぶんどり :
日本型予算政治の研究』ノート／John C.
Campbell『日本政府と高齢化社会』ノート／マーガレット・ロック『アルツハイマーの謎』（プリンス
トン大学出版局、2013年）ノート／パーソンズ「老人の健康と社会の成長」ノート／高齢化社会のデザイン／生きのびるための関わり合い／
■サイト外リンク集
■文献
- 奥島美夏（2013）「来日する移住労働者：技能研修生から看護師・介護福祉士候補まで」村井吉敬ほか（編）『現代インドネシアを知るた めの60章』明石書店、338-343頁
- Okushima, Mika“Indonesian workers in East Asia: Recent trends and challenges.”VRI-VAPEC Symposium "Labor Migration and Social Economic Development in East Asia" (12 March, VAPEC Hall 3E, Hanoi)
- 奥島美夏（2012）「外国人看護師・介護福祉士候補の受け入れをめぐる葛藤：EPAスキームにみる選抜方法・技能標準化・コストの課 題」池田光穂（編）『コンフリクトと移民（阪大GCOE叢書２）』大阪大学出版会、109-136頁
- 奥島美香・永井史男・新美達也・金子勝規（2014）「特集：保健医療人材のアジア域内移動：ASEAN送出諸国の動向」『アジア研究』60(2):18-43. with password MOkushima_Nagai_2014.pdf
- 金子勝規（2012）「タイの医療人的資源政策とASEAN経済共同体」『国際公共経済研究』23号, 154-163頁
- Kaneko, K., (2012) 13）“The “Boat Model”: A New Leadership Competency Model for Private Hospital Directors in Thailand.”HRD Journal, 3-2: 57-67
- 奥島美夏（2011）「東アジア域内の移住労働：製造業から医療福祉へ、外国人労働者から移民への模索」和田春日ほか（編）『岩波講座 東アジア近現代通史（10）：和解と協力の未来へ』岩波書店、85-106頁
- 国際移民の時代 / S. カースルズ, M.J. ミラー著，名古屋 : 名古屋大学出版会 , 2011.1（The age of migration : international population movements in the modern world / Stephen Castles and Mark J. Miller, 4nd ed. - Basingstoke : Macmillan , 2009）（→「国際労働移民のアポリア」）
Copyleft, CC, Mitzub'ixi Quq Chi'j, 2016-2019
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